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ez:commu(イージーコミュ)

お申込み前に、以下をご準備ください

本人確認書類

(鮮明なカラー写真画像)

この申込フォームを使用し、以下のご本人様確認書類(写真画像)をお送りください(初回のみ)。

・法人のお客さま(ご担当者さま) (必要書類2点)
書類1:運転免許証またはパスポート
書類2:お名刺

・個人のお客さま (必要書類1点)
書類1:運転免許証またはパスポート

(詳細)

保証金

(ご返却までお預かり)

保証金はレンタル機器1台につき20,000円お預かりいたします。

・法人さまの場合
審査結果によっては保証金が免除となる場合があります。

・個人さまの場合
保証金は必ず必要となります。

銀行口座

(保証金の返金先)

レンタル機器ご返却後、概ね一週間以内にお客様指定の金融機関口座に返金いたします。

NETAGE レンタル お申込みフォーム

契約種別必須
お客様番号
すでに当社とお取り引きがあるお客さまは、お客様番号をご入力ください。
(※お客様番号は、レンタル機器貸出書や、当社からのお知らせメールをご覧ください)
氏名必須
住所 郵便番号必須
都道府県必須
市区町村・必須番地
建物名・部屋番号
法人名
法人でお申込みの場合、必ずご入力ください。
部署名
メールアドレス必須
ご連絡先電話番号必須
保証金の
返金先
銀行名
支店名
口座番号
口座名義
レンタル開始予定日必須
(機器のお届け日)
機器の発送はご入金の確認後となります。
ご希望日にお届けできない場合がありますので予めご了承ください。
レンタル終了予定日必須
(機器のご返却発送日)
レンタル機器/プラン必須
ご希望台数必須
個人さまは1台、法人さまは3台までお申込みいただけます。
安心補償必須
本人確認書類

ファイル形式:gif,jpg,jpeg,png,bmp、ファイルサイズ:100KB以内
ご要望

レンタル機器の送付先が異なる場合、以下のご要望欄にご入力ください。

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